12岁的小明，是个活泼虎头虎脑的男孩，个头快1.7米了，近两年妈妈发现，小明走路姿势越来越难看，并且是驼背，不仅脚看着异常，两个脚透过鞋发现鞋都是歪的，而且走路走不快。

　　

　　爸爸妈妈带着孩子马上到省城第一医院瞧病，足踝科医生告知这是一种高弓足畸形病，脚病对身体的危害。告知家长这种脚的治疗方式，孩子现在小，等发育成人定型后需要关节融合。

　　

　　孩子爸爸妈妈才知这种病的治疗上难度大，四处打听，最后从病友口中得知胡霞主任可以用中医骨伤技术不用开刀，能治高弓足。马上给孩子办了休学，来到北京大荣马蹄足专科诊所，找到胡霞主任面诊。

　　

　　胡医生首先询问家里是否有相似的情况，爸爸马上告诉医生，他自己的脚也有的问题，但比儿子好，可以正常走路，而且小明有个8岁的弟弟近期也发现脚走路不好。

　　

　　听了家长的描述，胡医生认为小明很可能得的是一种遗传性神经疾病,叫CMT病，建议爸爸妈妈带着孩子先做一个基因检测，今天给大家介绍一下CMT病。

　　

　　01、什么是CMT病？

　　

　　答：Charcot-Marie-Tooth病（CMT病）此病症于1886年由三名医生的名字而命名，两位法国神经科医生Jean-Martin Charcot, Pierre Marie和一位英国学者Howard Henry Tooth。

　　

　　此病是一组发展的遗传性感觉和运动神经病，主要影响除大脑和脊髓以外的周围神经。主要表现为四肢远端肌肉进行性无力、萎缩、行走困难伴感觉异常。

　　

　　中文称为腓骨肌萎缩症、神经性肌萎缩症，遗传性腓骨肌萎缩症，但研究发现此病不仅累及腓骨肌，同时累及上肢肌肉和足部内在肌等，1968年提出统一称为：遗传性运动感觉周围神经病（hereditary motor sensory neuropathy, HMSN），但此命名并没有CMT应用广泛。

　　

　　02、CMT病常见吗？

　　

　　答：此病并不少见，来儿骨科就诊的足部畸形：高弓足的病人中近一半是此病，可以说非常常见，美国报道发病率为1/1214-3344；国内1959年首次报道，发病率为1/2500-10000。

　　

　　03、CMT病的病因病理是什么？

　　

　　答：发病原因非常复杂，已发现至少有50种基因突变与CMT相关。

　　

　　遗传方式包括：常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传，X连锁显性遗传，X连锁隐性遗传等。CMT有多种形式，它们都与构成髓鞘或轴索的蛋白质缺陷有关。

　　

　　此病包括两个主要类型：CMT1型，周围神经髓鞘损害； CMT2型，周围神经元本身的丢失。其结果是脚和腿的运动神经逐渐丢失，手和脚的感觉神经也逐渐丧失。足部畸形由外周神经损害造成的足部肌力不平衡所致。

　　

　　04、CMT的特征表现有哪些？

　　

　　答：

　　

　　1.儿童期、青少年期或青年晚期发病（多数在20岁前）；

　　

　　2.半数有遗传史；

　　

　　3.双下肢的进行性的萎缩和无力，表现为“鹤腿”，有的可累及上肢远端的肌萎缩，可伴有感觉障碍；

　　

　　4.足部表现：高弓足，马蹄内翻足、锤状趾等；

　　

　　5.其他症状：脊柱侧弯、眼部症状（眼肌麻痹、眼球震颤等）、耳聋；

　　

　　6.当感觉神经受到影响时，会导致手和脚的刺痛和灼热感。因为CMT是渐进性的，症状会随着时间的推移而逐渐加重；

　　

　　7.CMT可以通过肌电图来诊断；肌电图可以测量肌肉的电活动以及神经传导的能力。DNA检测仍是最终诊断此病的金标准。

　　

　　05、CMT的治疗

　　

　　足踝畸形的治疗：

　　

　　中国台湾廖氏祖传中医矫形—自然复位足畸形疗法

　　

　　该方案结合了中医的精髓与现代医学技术，通过精确的测量和评估，确定足踝畸形的具体情况。随后，运用中医正骨整复和专门研发的器具，对僵硬、挛缩的肌腱和韧带进行松解，使错位的骨骼和关节得以复位。这一过程中，不仅注重骨骼的复位，更强调整体肌肉、肌腱和韧带的平衡与协调。廖氏中医自然复位矫正方案无需开刀，避免了手术风险和术后恢复的不便。