足内翻属于先天性足发育畸形,可以发生在单足或双足,男童发病较多,多因胫骨后肌挛缩引起踝关节畸形所致。足内翻可导致伸足肌力减弱或消失,足背伸无力或不能,长期维持患足于跖屈位,而跟腱挛缩或关节畸形导致强直性足下垂,严重患儿可出现下肢肌瘫痪,下肢变细、变软等危害。因此,该病需要早期识别并积极治疗。
一、如何判断小孩是足内翻
一般情况下,小孩足内翻可通过其症状表现以及相关临床检查判断。若患儿出现足部呈踝关节跖屈位,内翻、内收畸形以及行走姿势异常,如学行走时用前足或足外侧缘着地行走,严重者足背着地行走,负重处出现滑囊,可初步判断足足内翻,此时家长可带小孩去医院就诊,进行一下检查明确诊断:
1、 体格检查:可发现足前部内收、内翻,前足变宽,足跟变窄小,足弓高,外踝偏前突出,内踝偏后且不明显;
2、 X线检查:距骨与第一跖骨纵轴线交叉成角>15°,跟骨跖面和距骨纵轴夹角<30°,即可明确诊断。
二、小孩足内翻治疗
一旦足内翻诊断明确,为避免其影响正常发育等,需给予相关治疗和康复训练,以矫正足内翻畸形。
三、足内翻康复训练
康复训练包括主动运动和被动运动,其中主动运动是指让患儿在呈凹面的两条三角形长木板自行行走,或控制其呈蹲位,使其双足固定于外展外旋位,患儿体重即可控制足内翻;被动运动是指反复活动患儿距小腿关节,扩大距小腿关节活动范围,但牵拉过程不可过度用力,防止肌腱拉伤。